Zowel mannen als vrouwen kunnen door problemen met de bekkenbodemspieren klachten ondervinden tijdens de seks. Pijn bij het vrijen, vroegtijdig klaarkomen en erectieproblemen zijn hier enkele voorbeelden van. Een gespannen of overactieve bekkenbodem kan geslachtsgemeenschap zelfs in zijn geheel onmogelijk maken. Door verhoogde druk op de vagina blijft deze deels of volledig gesloten, waardoor penetratie niet goed mogelijk is. Daar komt bij dat een te gespannen bekkenbodem zorgt voor een verminderde doorbloeding naar de vagina. De vagina blijft daardoor stug en droog, wat seksueel contact verder bemoeilijkt. Seks met een gespannen bekkenbodem kan bovendien zorgen voor irritatie of zelfs een ontsteking in het gebied rond de vagina.